こんにちは。
 
 

横浜市港北区の歯科医院　眞美デンタルオフィスです。

こちらのブログでは脳歯科や東洋医学などの話題を書いています。

当院では通常の歯科治療と共に、東洋医学や脳歯科などのホリスティックな治療を取り入れて、患者様に最適な治療を選択するようにしています。
 
 
 
 
歯科治療をしていると、歯の型取りをする時や奥の歯を削っていて気持ち悪くなる患者様はあまり珍しくありません。
朝起きて歯磨きの時に奥歯に歯ブラシを入れたらオエッとなるというお話もたまに伺います。
またマウスピースや入れ歯が気持ち悪くて入れられないという方もいらっしゃいます。
 
 
このようにお口の中、特に喉の奥に物が触れるとオエッと気持ち悪くなる嘔吐反射（異常絞扼反射）が起こることが多いです。また人によっては触れそうになっただけでこの反射が起こることもあります。
 
 
私が今までに経験してこの反射が一番強かった経験は、歯科医になって2年目くらいでした。
とある会社に歯科検診に行った時です。
20代の男性会社員の方で、ミラーがわずかに唇にふれただけで嘔吐反射が出てしまい、結局その方は検診ができませんでした。
 
 
まだ経験の浅い歯科医だった私は、これから度々このような状況になったらどうすればいいのだろう？と強い不安を覚えました。
 
 
しかしそれ以来何十年も歯科医をしていますが、そこまで反射が強い方には出会った経験はありませんので、やはりあの方は相当強い嘔吐反射をもっていらしたのだなぁと時々思い出します。
 
 　
 
 
嘔吐反射は、生理的な反射であったり過去の気持ち悪くなった記憶や歯科治療への恐怖心などの精神的な要因が考えられます。
 
 
この反射が強い患者様は治療内容によって、通常の歯科治療を行うことが難しいこともあります。
 
 
場合によっては、笑気麻酔や静脈内鎮静法などを使って反射を抑えながら治療することもあります。
 
 
そこまで強くない場合は、当院では器具の位置に配慮したり水が大量にお口の中に溜まらないようにするなどの工夫をして治療できることもあります。
また触る場所や治療内容によっては、ラバーダムというゴムのシートで口の中から治療部位だけを隔離することで楽に治療できることもあります。
 
 　
 
 
その他にはツボの刺激も有用と言われています。
 
 
左右の鎖骨の間あたりにある「天突」、手首の内側の「内関」という経穴（ツボ）を圧迫したり、シール状の置鍼を貼るなどして反射を軽減することができます。


坂元 大海 他1名
ツボ単―経穴取穴法・経穴名由来解説・腧穴単語集より
 
 

 
 
このシール状の置鍼は当院に常備しているので、不安な方はお申し出いただけたら使うことができます。
 
 
 
 
またマウスピースなどのお口の中に入れる装置が気持ち悪い場合は、脳歯科治療の出番です。
 
 
まずはお口の中に入れる以前に装置の形や厚みがその方に合っているかどうかをOリングテストでチェックをして修整をします。
 
 
次にお口の中に入れていただいた時に嘔吐反射が引き起こされる接触がある部位をOリングテストでチェックして更に修整を加えます。
 
 
これによってかなり辛さが改善することができる事が多いです。
 
 
そもそも口腔内で嘔吐反射が起きやすい場所というのは決まっていて、口蓋の後方真ん中辺りや下顎の喉に近い内側の部分など、学校でも入れ歯の調整の時に教わっています。
 
 
しかしOリングでチェックすると、そのような部位以外に反応が悪い所が度々出てきます。
時にはえっ？こんなところ？と思うようなところでOリングテストがネガティブになることもあります。
 
 
そこを調整するとスッと問題なくお口の中に入れられるようになった経験は何度かあります。
 
 
セオリー通りの調整で改善しない場合にはとても有効だと感じます。
 
 
 
 
歯科治療というのは、敏感な口の中に様々な刺激が加わる行為です。
できる限り楽に治療を受けていただくために、西洋医学的なアプローチだけでなく、引き出しの中から様々な方法を組み合わせて、苦痛を取り除きたいと思います。
 
 

もし慢性的な痛みや機能低下がある場合、その原因がお口の中にあるかもしれません。
脳歯科の治療を選択肢の1つとお考えでしたら、ぜひご相談下さい。
 
 
また一般歯科治療でも身体に最適な治療を受けたいと思われる方もご相談下さい。
 
 
脳歯科の初診は一般治療の場合とは異なり、2時間のご予約時間を時間をお取りします。
 
ご予約の際には必ず脳歯科希望の旨をお伝えいただきますようお願い申し上げます。
 
 
眞美デンタルオフィス

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